La cirugía craneofacial es una de las ramas de la especialidad que se enfoca en el manejo quirúrgico de las anomalías de cráneo y cara, secundarias a malformaciones congénitas y/o genéticas (asociadas a sindromes), que afectan la forma y el tamaño del complejo cráneo-facial.

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Dentro de su entrenamiento el cirujano Oral y Maxilofacial, desarrolla capacidades para el manejo quirúrgico y no quirúrgico de las afecciones y patologías de las glándulas salivales mayores y menores, dentro de estas encontramos:

Inflamaciones agudas y crónicas.
Tumores.
Traumatismos y fístulas.
Trastornos secretorios.
Litiasis.

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La Articulación Témporo Mandibular (ATM) es un conjunto de estructuras anatómicas que asocia al hueso temporal, la base del cráneo y la mandíbula; constituye un eje de rotación bilateral que nos permite realizar movimientos sincrónicos en la masticación, deglución, fonación (comunicación) y bostezo.

La Cirugía Oral y Maxilofacial es la especialidad odontológica que comprende el conjunto de conocimientos teórico-prácticos necesarios con el fin de realizar la prevención, el diagnóstico, pronóstico, el tratamiento integral médico–quirúrgico y la reconstrucción de las patologías, traumatismos, anomalías y afecciones congénitas o adquiridas de las estructuras que comprenden el sistema estomatognático, el complejo maxilofacial y sus órganos asociados. (AAOMS)

Son todos aquellos procedimientos que buscan mejorar la apariencia facial y hacer sentir a la persona con una mejor autoestima más aceptada socialmente. Incluyen la corrección de defectos causados por el envejecimiento, se pueden realizar simultáneamente con cirugía ortognática o posteriores a trauma que hayan afectado la estética facial.
Algunos de los procedimientos en los que interviene el cirujano maxilofacial son los siguientes: inyecciones de toxina botulínica, acido hialurónico, dermoabrasiones, tratamientos láser para tejidos blandos, bichectomias (retiro de grasa del área de mejillas), rellenos en pómulos y área paranasal, rinoplastias, blefaroplastias y mentoplastias entre otros.

Las lesiones maxilofaciales también hacen referencia al trauma maxilofacial, que comprende la agresión que compromete a la boca, cara, piel, mucosas huesos maxilares y dientes.

La principal causa de trauma en nuestro medio es la violencia, seguida por los accidentes automovilísticos, deportes de contacto, accidentes laborales y caseros. El trauma facial puede comprometer: Tejidos blandos: piel y mucosas, trauma dentoalveolar, fracturas mandibulares, maxilares, cigomáticas, orbitarias, frontales, combinadas y panfaciales (Compromiso de todos los huesos de la cara simultáneamente)

La inadecuada forma o estructura del maxilar o de la mandíbula puede darse como resultado de lesiones, patologías severas, trauma, resección de un tumor, uso de prótesis dentales por un largo período de tiempo, etc.

La utilización de injertos óseos en estos pacientes es necesaria, ya sea hueso del mismo paciente (autólogo) o materiales sustitutos, permite la reconstrucción y posterior rehabilitación del paciente.

La cirugía ortognática o cirugía correctiva de los maxilares es el conjunto de técnicas realizadas por el cirujano oral y maxilofacial con el objetivo de corregir las anomalías o deformidades de la forma, tamaño y posición de los maxilares y de sus estructuras anexas. La mala alineación de los arcos dentarios puede ser causa de alteración en la masticación, en el habla, la respiración.

Adicionalmente, la apariencia facial puede ser dramática debido al desequilibrio y desarmonía de la cara por alteración del crecimiento desde la infancia o por alguna agresión traumática. La cirugía ortognática en combinación con tratamiento ortodóntico, produce cambios funcionales y estéticos faciales.

CONVENCIONALES
Un implante dental convencional es un sustituto artificial de la raíz natural del diente. Se trata de una pequeña pieza de titanio, material biocompatible, que cicatriza en el hueso y se osteointegra. Gracias a esta fijación de titanio al hueso podemos reemplazar uno o más dientes perdidos.

CIGOMÁTICOS
El implante cigomático es una opción de tratamiento predecible y una alternativa a los injertos en pacientes con pérdida severa de hueso. Ofrece excelentes resultados con función y estética inmediata
Actualmente, esta técnica se realiza en pacientes, parcial o totalmente edéntulos, que presentan un maxilar superior atrófico severo, es decir, una ausencia total de hueso.